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发布时间:2023-01-27 阅读次数: 273次

【想找女的代怀】

我国首个第三代试管婴儿已满20岁!2000年4月23日晚上,我国首例第三代试管婴儿在广州呱呱坠地。

昨日,记者从首例第三代试管婴的诞生地、中山大学附属第一医院获悉,这名来之不易的“高科技宝宝”一路成长经历跟普通女孩无异,如今是一名大二学生。

为她的出生一路保驾护航的是我国著名生殖医学专家团队--以庄广伦教授为首的中山一院的专家们。该院副院长、生殖医学中心首席专家周灿权教授表示,截至今日,该院已迎来3105个“三代试管婴”,总妊娠率达到51.93%。20年来,这项技术不断进化,已在国内多家医院落地开花,帮助许多家庭免于生下遗传病患儿。

文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员彭福祥、梁嘉韵

图/广州日报全媒体记者王燕

悲痛:一岁儿子患遗传病夭折

首例“三代试管婴”宝宝家在广东河源。出生时,她体重3.9千克、身长50厘米,十分健康。

“第一次抱着她时非常开心!生下她时我已经32岁,之前失去过一个儿子,也流产过。当年得知中山一院有三代试管婴技术,我就觉得有了希望。”昨日,钟女士在接受采访提起那段经历时,依旧不胜唏嘘。

钟女士1992年结婚,第二年怀孕并顺利生下一个男婴。没想到,孩子一岁时皮肤青紫、皮下关节经常出血,后因脑出血不幸夭折。

丧子之痛令人久久难以忘怀,钟女士时隔五年后才敢再次怀孕,经抽羊水和脐血检查,她发现怀了男胎。但万万没想到的是,这个宝宝与同胞兄长一样,患有第八因子缺陷即“血友病”,她只得终止妊娠。原来,钟女士为血友病基因携带者,根据遗传规律,生男婴得血友病的概率是50%,生女儿有50%为该病携带者,50%为正常女婴。

幸运:医生帮她选出健康宝宝

为了拥有一个健康的宝宝,钟女士向中山一院生殖医学中心求助,接受第三代“试管婴儿技术”即PGT(胚胎植入前遗传学检测)。

为帮钟女士实现心愿,医院出动了豪华阵容:周灿权教授亲自操作,为钟女士取出7个卵子。医疗团队采用荧光原位杂交技术筛选出2个健康的女性胚胎,成功实现单胎妊娠。

最终,被父母寄予厚望、凝聚医务人员心血的“高科技宝宝”顺利诞生,且没有携带血友病基因。这意味着将来她的后代能够摆脱“血友病”的魔咒。

为了让女儿无忧无虑地成长,20年来,钟女士一家一直小心地保守着女儿身世的秘密,直到不久前才由爸爸亲口告知女儿这一切。

回顾爱女的成长经历,钟女士觉得她跟其他孩子没有区别。“她很健康,也很聪明,记忆力尤其好,什么东西只要看过一遍就能记住。”夸赞完她,钟女士也不忘展现亲妈的“吐槽”实力,笑说女儿唯一不好之处是“不爱运动”!

希望:可解决上百种出生缺陷

在第三代试管婴技术的基础上,中山一院团队进行了进一步探索。2012年,“设计宝宝”在广州诞生的消息,再次引发巨大反响。

为了拯救患有β重型地贫的14岁姐姐,按照医生的设计,一个被排除了地贫基因且拥有和姐姐同样的HLA(人类白细胞抗原)的健康女婴出生。出生后,她的脐带血治愈了姐姐的地贫。周灿权说,一个健康孩子的诞生不仅给全家带来希望,还能治愈同胞兄姐,“设计宝宝”的问世对地贫患儿家庭是一大福音。

“定制健康宝宝”已非奢望,第三代试管婴技术还在不断进步。“20年前我们只能解决个别的遗传性疾病,现在却能解决上百种遗传学疾病的类似问题。”周灿权说,除了用于检测染色体数目、结构异常导致的出生缺陷,还可以针对地贫、肌营养不良等致病基因。此外,对于和基因有关的乳腺癌、卵巢癌等高致病风险的疾病,进行胚胎植入前遗传检测,在技术上已经具可行性。

莫滥用技术 试管婴≠双胎制造器

试管婴技术迄今已经历经三次巨大飞跃。周灿权表示,三代试管婴并非迭代更新,而是针对不同的不孕不育症人群提供帮助。第一代试管婴是将精子和卵子取出,在体外进行结合、培养,并将胚胎放回母亲的子宫腔继续发育为胎儿的过程,解决了由于女性输卵管不通而造成的不孕难题。

第二代试管婴儿是运用显微操作技术,由医生挑选并将单个精子注射进卵细胞内,令其受精,通过体外培养后放回母亲体内,针对由男性弱精、少精等造成的不育难题。

第三代试管婴技术即PGT(胚胎植入前遗传学检测),具体来说,从体外发育良好的胚胎中取出1至数个细胞,并对取出的细胞运用现代分子生物学技术进行遗传诊断,以判断胚胎是否患有来自父母的疾病基因或染色体异常导致的疾病,然后选择不带有遗传疾病的胚胎放回母亲子宫继续发育。

“试管婴不等于‘双胎制造器’。”周灿权表示,多年前试管婴儿的双胎妊娠率最高可以达到40%,双胎甚至多胎妊娠对母婴安全带来较高风险。如今随着辅助升值技术的不断规范,主流医学界提倡植入单个胚胎,仅在医学需要的情况下植入双胎。2019年,中山一院单胎妊娠率为86.34%。

相信大家应该知道进行促排卵是我们试管婴儿助孕过程当中一个非常重要的环节,而且这个环节决定了我们试管婴儿治疗后期当中所能够获得卵子、胚胎的数量还有质量。在促排期间女性朋友该如果做才能可以养护好卵巢,从而使得自己可以获得一个满意的妊娠结局呢,另外,试管婴儿治疗过程当中取卵方面的问题具体该如何理解呢,针对这些疑问,今天来给大家一一分析,拿好小板凳,认真听好哦。

促排卵会不会导致卵巢早衰

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其实上述提到的这写问题是众多进行试管婴儿治疗的女性都非常关注的的问题。特别是试管婴儿促排后女性会不会卵巢早衰,我们都知道在自然周期当中,一个月女性仅仅只有一个卵泡得以发生并且排卵,而试管婴儿的促排卵后一次性排了这么多颗卵子,这样做会不会加速女性卵巢的衰老吗?可以明确地告诉大家:不会。

促排卵的治疗并没有打扰到女性卵泡池当中的始基卵泡,一般1到2次的试管婴儿促排卵治疗并不会加速卵巢衰老的速度。而且对于排卵障碍问题或是人工授精的促排卵来说,在每个周期当中大约生长1到2个卵泡,这个情况就更不必担心了。

那么, 试管婴儿取卵少的原因是什么?

 一、试管获得卵子数少可能得因素有哪些?

通过我们前面简单的理解诶试管婴儿促排卵的原理,我们应该知道在试管婴儿助孕的过程当中,造成获卵数短目少的原因也显得更为容易理解了。主要有以下这些原因:

(1) 高龄因素:因为女性的卵泡池当中的卵子的数目会随着女性的年龄的增加而逐年减少,导致促排卵取卵所能够获得的卵子的数量也将变得越来少。

(2) 卵巢早衰:对于少数年轻人来说,卵巢的提前衰老,以及卵泡池当中卵子数目的提前变少这些情况会导致,试管婴儿促排卵治疗在取卵的时候所能够获得到的卵子的数量也将变少。

(3) 卵巢低反应:卵泡池当中的卵泡如果对外源性给予的促卵泡的生长激SU反应比较差的话,则会比较难以成长和成熟,这也将造成你获得的卵子的数量随之变少。

(4) 空卵泡:如果女性的卵泡池当中的基础卵泡的数量并没有什么问题,只是卵泡当中的卵子有所缺失,好比鸡蛋当中只有鸡蛋清而没有鸡蛋黄,这种情况就算取卵后胚胎学家也没有办法找到卵子,这也同样是能够导致获得的卵子数量短少的中医药原因之一。需要注意的是,在实际的临床工作当中,空卵泡综合征的发生概率是相当低的多数患者无需担心这个问题。

(5) 其他因素:如果取卵技术并不够成熟的话,则有可能会造成卵子的丢失,不过这种情况的发生率也同样是很低的,由于每个取卵医生他们都已经经过了十几年之久的非常严格培训和实际操作,并且正规医院当中取卵的技术经过上级医生的长期观察以及及时的监督后才可具备独自进行取卵手术的资质,因此大家选择有资质的医院进行治疗可以放心这一方面。

 二、哪些患者需要进行卵巢预处理

为了帮助迎来更满意的促排结局,医生通常会为一部分有需要的患者量身定制出个性化的卵巢预处理的治疗方案。

对于患者的卵巢功能是正常的,而且无合并症的患者,一边只需常规去补充叶酸、维生素还有微量元素;规律进行每天的生活,合理进行膳食,缓解心理压力就可以了。

2.对于多囊卵巢综合征(PCOS)、或者是月经不规律、卵巢功能低下的这类患者,我们则可能需要结合患者的一些具体情况,选择最为适合的预处理方案,包括比如有口服短效避孕药来控制女性的月经周期,这样做可以更为顺利地进入到试管婴儿治疗的流程当中。

3.对于那些中枢性低促性腺激SU低性激SU的女性而已,可适当服用一些雌激SU和孕激SU,让内分泌水平能够接近正常低值,从而再增加卵巢对促性腺激SU的敏感性。

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 三、促排期间生活上要注意

1、注意休息

促排卵期间女性朋友应该注意不要让自己过度的劳累,特别是促排卵的后期的时候更要注意的是多休息,不要进行重体力的劳动或者是剧烈的活动。

 2、多摄入一些蛋白质

日常应该注意适当多吃一些富含蛋白类的食物,不过任何事都不能过于极端,适当硬多摄入一些蛋白质含量高的食物就可以了,千万不要过量食物。

3、不可剧烈运动

促排治疗期间是可以适当进行运动的,不要应该注意避免出现拿扭转与冲击性非常大的那类动作。如果是自己在家进行锻炼的话,则建议大家不要尝试那些太激烈、和没做过的动作,比如像瑜伽当中一些扭转弯曲类的体式在此阶段就不要贸然去尝试。

4、不可熬夜、远离毒害

注意休息非常重要,促排治疗期间千万不能熬夜,熬夜非常不利于卵泡和子宫内膜的生长,早睡早起,另外,还要督促自己能够保持平和的心态,每天都有良好的睡眠;不要让自己感冒、发烧;不要去接触那些有毒、有害的物质,比如新装修的房屋、或者是避免使用化妆品和香水等。这些作法都是有可能让女性的卵巢能够保持在一个相对好的状态当中的,也可以帮助女性朋友获得到一个更为满意的促排结局。

 四、重视

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周期中的注意事项

1、取卵前

在取卵开始前的八小时要注意禁食、禁水,一直到取卵完成后经医生允许之后方可进食,保持情绪方面的放松,对于一些化学物品应该注意尽量远离,别涂指甲油。

 2、取卵后

在取卵后,饮食要以清淡食物为宜,可适当喝一些富含维生素或者是利尿的饮品,比如鲜榨橙汁、葡萄汁等。

3、移植后

为了使妊娠率得到很好的提高,在胚胎移植后,女性务必进行合理的保胎,只有做这样才可以很好地去帮助胎儿更好的着床并成长发育。在胚胎移植后的48小时当中尽量要注意卧床休息,不要出喜爱拿过于剧烈的运动,为了避免便秘的出现,在饮食方面务必选择易消化的食物。

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参考资料
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